Solicitud de ingreso plan Joven Angus

Nombre*

F. de Nac.*

Edad*

Posee Angus propios o en la familia*

Familiar socio o parentezco*

Dirección Postal*

Localidad*

C.P.*

Teléfono/s*

Fax

Correo electrónico*

ESTABLECIMIENTO*

Paraje*

Departamento*

Dirección de cobro*

Estudios cursados

Cédula*

Lugar, fecha*